Today we are going to kick 关 the Kick Ass 计划生育 通过谈论美国系列’最受欢迎的方法：药丸。
问题是，药丸是如此复杂，并以多种不同形式出现，’我必须要分解。
这篇文章重点介绍药丸的作用，以及这对健康和生育的影响。下一部分将涵盖所有各种类型的药丸，并解释和权衡每种药丸的利弊。
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正常的月经周期和怀孕
为了了解避孕药是如何工作的，至关重要的是首先了解月经周期。
简而言之：
月经周期是垂体分泌的激素与生殖器官在大约一个月内的激素反应之间的复杂相互作用。
简单来说：
在正常的月经周期中，FSH由垂体分泌，刺激卵泡发育，然后卵巢以雌激素水平升高作出反应。这些雌激素然后触发FSH降低和促黄体生成激素（LH）峰值，从而诱导排卵，然后孕激素水平升高。 孕酮达到最高峰然后下降，在我们通常所说的第1周，孕酮的下降触发子宫内膜血流的减少。 然后，循环重新开始。
详细说明：
月经周期的第一天是出血的第一天。在此期间，子宫内膜脱落。这种出血是月经周期前半部分的前3-8天，持续约两周，称为卵泡期。
在卵泡期，雌激素水平升高，使子宫内膜生长并增厚。检测到升高的雌激素水平，垂体腺在整个卵泡期增加其促卵泡激素的产生。这种激素刺激3至30个卵泡的生长。每个卵泡包含一个鸡蛋。随着时间的流逝，FSH的水平下降，因此只有一个卵泡继续生长。它产生雌激素，其他受刺激的卵泡分解。
检测到这种变化，垂体现在释放出促黄体激素。这会使卵泡隆起和破裂，释放卵。 这是排卵。 在排卵过程中，睾丸激素会通过卵巢，潮气和雌激素下降而持续以低水平产生。
排卵后进入黄体期。 在这里破裂的卵泡闭合并形成黄体。这会使子宫内膜增厚，进而产生孕酮。但是如果鸡蛋在大约两周内没有受精， 孕激素水平下降， 引发脱落和出血。在这里，循环再次开始。一般认为“周期”为28天，但正常，健康的周期的长度可能在20天到35天之间。
女人如何怀孕
在排卵前，排卵中和排卵后的某个日期将卵子植入精子中的妇女怀孕（如果卵子足够长的停留时间要早几天，而卵子死后1-2天则要早几天）。 。在这种情况下，孕酮水平永远不会下降。因为黄体酮水平永远不会下降，所以绝不会发生月经。这就是为什么缺少时间段或“being late”通常是女性猜测自己可能怀孕的第一个迹象。
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什么是避孕药
避孕药是激素供应的源泉。
它们以a）仅孕激素的形式或b）孕激素-雌激素联合药的形式出现。
它们可以是单相的，两相的，三相的，或现在是四相的，这意味着可以存在a）低剂量的稳定水流，或b）数量不定的激素。人们认为这种波动的周期性药丸近似于更自然的周期。
通常避孕药是按月服用的，它们故意引起月经，尽管现在一些配方可以持续三个月。
什么时候吃药
女人在给定的时间段内（通常在同一时间）每天服用一粒药。这很重要，因为血液中的激素水平必须足够 每时每刻 为了防止激素进一步扩散。
可以这样想：如果您服用黄体酮药迟到了，您的垂体可能会兴奋并发出LH信号。您可能稍后将黄体酮放入您的系统，例如晚6或12个小时，但到那时为止LH已被释放，并且已经发生了排卵。准时服用药片至为重要。
这个怎么运作
仅黄体酮丸是有史以来设计的第一批丸剂。这个想法很简单，效果很深远。
系统中的孕酮–正如我们在正常月经周期的回顾中所看到的–防止FSH和LH在大脑中释放。 总之，这意味着当妇女每天服用黄体酮丸时，FSH和LH不会分泌。 FSH和LH负责排卵，因此，没有它们，女人就不会排卵。
更详细 ，即：在步骤1）孕酮抑制FSH的产生。步骤2）低FSH含量可防止雌激素水平升高，并防止子宫内膜发育。 3）雌激素维持在基线较低水平，事实是，加上高水平的孕激素，阻止了LH的触发。最后，在4）中，因为没有LH，所以不发生排卵。因为没有排卵，所以女人不会怀孕。
联合口服避孕药
最近，黄体酮丸被开发后，雌激素被添加到几种配方中，以产生联合的口服避孕药。服用雌激素的原因（在药丸最初发展后的十年左右）是因为医生认为雌激素可以稳定子宫内膜并防止突破性出血。它做到了。然而，医生发现雌激素也有助于防止排卵。对于患有雌激素优势并试图受孕的妇女，要注意这一点很重要。
然后，在药片中添加雌激素的作用是防止突破性出血。对于雌激素水平低下（通常是由于体内脂肪含量低或压力低）或睾丸激素水平高的女性，这也可能会有所帮助。这是因为雌激素有助于平衡血液中的睾丸激素。妇女与 PCOS 由于这个原因，如果他们试图控制以睾丸激素为主的症状，那么他们在很多时候都被禁止服用含雌激素的药。
药的其他方式
避孕药还具有防止怀孕的生理作用。孕酮减少宫颈粘液的量并增加其粘度（厚度）。这使得精子几乎不可能穿透子宫颈。
The timing 丸
大多数药被设计成尽可能地模仿自然的月经周期。原因尚不十分清楚，很大程度上取决于心理。几十年前，当他们设计药丸时，医生似乎认为女性需要定期进行月经，以使自己的皮肤感觉正常或舒适。近年来，这种情况发生了变化，尽管这种偏见仍然存在。
这个事实意味着最常见的模式是在21天服用黄体酮，然后在接下来的7天服用安慰剂或不服用任何药丸。到周期的第21天，排卵早已被抑制。这意味着可以在第21天将黄体酮滴下，而不必担心发生排卵，而同时滴下足以引起月经的激素。
另一个模型是将21-7天的周期更改为24-4天，这可以缩短和缩短周期。
在生理上也是 有些 撤回出血很重要，因为子宫内膜可能会积聚得太厚而没有月经，这可能导致某些生理并发症，例如癌症。但是，这些疾病的发生时间长，而且这种作用会因女性中雌激素的含量而有很大差异。’的系统以及子宫内膜随着时间的推移会增长多少。
然而， 一般来说， 药丸可减少子宫内膜增厚，所以实际上这是 效益 丸–减少这种类型和癌症来源的风险–而不是负面的。
那么是否有必要每个月进行一次抽血？
不，实际上不是’t.
一些药丸将周期延长至三个月
虽然事情是这样，但我们几乎不能称停滞期为三个月“cycle.” It isn’t. 三个月长的药丸（如Seasonale）发生的情况是，孕酮连续不断地抑制LH和FSH。 没有月经或周期模式发生。
终于三个月后–由药丸制造商和医学界决定的任意数字，服用一些安慰剂药会引起撤药出血。从理论上讲，您可以只服用黄体酮，而不必根据需要长期服用。但同样，因为“reset”并清理子宫内膜，尤其是在含有雌激素的药丸上，停药会流血 应该 偶尔发生。
Positive effects 丸?
降低女性特定癌症的癌症风险–子宫内膜，卵巢和结直肠。
如果这是真的，那可能是我个人的看法，因为孕酮对雌激素具有抑制作用，而雌激素本身在喂养肿瘤中起着作用。但是，其他研究表明，服用药丸会增加患乳腺癌的风险。
阴道润滑增加？
缓解PMS
减少粉刺
Negative effects 丸?
Increase in cancer risk (not yet 知道n)
体重增加
性欲减退
减少阴道润滑
粉刺
萧条
心理障碍，例如焦虑，失眠或愤怒
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药丸适应和闭经
服用避孕药的另一个影响是身体可能过度依赖它。激素从负反馈循环中流失。这意味着检测血液中一定水平的给定激素会告诉适当的腺体停止产生该激素。鉴于身体想要维持适当的荷尔蒙平衡，这是正确的。
然而，这对在生殖年期补充雌激素或孕激素（即服用避孕药）的妇女有负面影响。由于激素被食用或注入了血液，人体经常停止制造它们。然后服用药丸后，身体仍然没有服用。有些妇女可能要花几个月甚至一年才能开始排卵和再次月经。
当然，通常情况并非如此。多数妇女服用这种药就可以了。就像副作用一样。 60％的女性报告说该药没有任何副作用。其余大多数都有一些副作用，但要忍受。其他人则发现副作用难以忍受，并选择其他生育方法。
为什么药丸有正面和负面影响
每个女人 ’的身体不一样。这意味着在血液中添加雌激素可能会改善她的症状，但在其他情况下，在血液中添加雌激素可能会造成很大的伤害。孕激素当然也一样。将这些激素添加到血液中可能会增加或减少高于女性自然水平的水平–实际上，几乎可以肯定的是，它们将保持不同的平衡。
破坏雌激素和孕激素之间以及这些激素与其他性激素（尤其是睾丸激素）之间的自然平衡可能会对女性产生严重影响。为了使女性具有适当的性欲，需要特别和良好地平衡雌激素和睾丸激素。雌激素和孕激素需要保持平衡，以使皮肤透明。等等等等。清单很长。
此外，值得注意的是，雌激素和孕激素起着“antagonists”相互之间，意味着孕酮具有减少雌激素的能力’的效果，反之亦然。这部分地是为什么许多女性都希望使用组合药的原因，尽管这也是为什么雌激素占主导的女性可能会选择仅使用孕激素的药的原因。
话虽如此 …
药很复杂！以我的个人经验，’s just not 值得. But the negative health effects 丸 are 全部针对个人。一样是积极的影响。 长期的健康影响还没有被很好地理解。因此，这完全取决于您的身体和您的需求，而无论是否接受激素治疗都是“worth it” for you.
最后一点 …
由于服用了这种药，妇女排泄的激素比平时更多，它们进入了供水系统。这极大地破坏了某些鱼类的繁殖周期。这些产品有多少进入供水系统也令人怀疑。大多数研究似乎表明，这样做的比例很小（在10％到20％之间），但是水处理厂在过滤掉它们方面最有效。
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